¿Qué es la facoemulsificación?
La facoemulsificación es la técnica estándar de oro para tratar la catarata. Consiste en fragmentar el cristalino opacificado del ojo utilizando ultrasonido de alta frecuencia, aspirar los fragmentos y reemplazarlo por un lente intraocular (LIO) artificial que restaura la transparencia y enfoque del ojo.
El procedimiento se realiza a través de una microincisión de aproximadamente 2,2 milímetros, sin necesidad de suturas. La cirugía es ambulatoria, dura entre 15 y 30 minutos por ojo, y la mayoría de pacientes retoma sus actividades normales al día siguiente.
En Centro Láser trabajamos con dos plataformas de facoemulsificación de referencia internacional: Centurion® (Alcon) y Signature® Pro, que combinan fluídica avanzada y control de ultrasonido para minimizar el estrés intraocular durante la cirugía.
A diferencia de las técnicas antiguas —que requerían incisiones grandes y extracción manual completa del cristalino— la facoemulsificación es mínimamente invasiva, rápida y con una de las tasas de éxito más altas de la medicina moderna.
¿Cuándo está indicada?
La cirugía de catarata se considera cuando la opacidad del cristalino interfiere de forma significativa con tus actividades cotidianas. Algunos indicadores frecuentes:
- Visión borrosa o nublada que no mejora con cambios de graduación de los lentes
- Halos y deslumbramiento alrededor de las luces, especialmente al conducir de noche
- Sensibilidad al brillo que dificulta moverte en exteriores soleados
- Colores que se ven menos vivos o con un tinte amarillento
- Cambios frecuentes de graduación de los lentes en períodos cortos
La decisión de operar se toma de manera individual, considerando tu agudeza visual corregida, el tipo y madurez de la catarata, el estado general del ojo y el impacto que la pérdida visual tiene en tu calidad de vida y autonomía.
Tipos de lentes intraoculares (LIO)
La elección del lente intraocular es una de las decisiones más importantes de la cirugía. En Centro Láser ofrecemos el catálogo completo:
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Monofocal estándar. Corrige la visión a una sola distancia (generalmente lejana). Es el lente más utilizado, cubierto por la mayoría de seguros. Después de la cirugía, seguirás necesitando gafas para leer o trabajar de cerca.
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Monofocal tórico. Mismo principio que el monofocal pero corrige adicionalmente el astigmatismo corneal preexistente. Indicado cuando el paciente tiene astigmatismo significativo que afectaría la nitidez del resultado.
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Multifocal o trifocal premium. Ofrece varios puntos de enfoque simultáneos —lejos, intermedio y cerca— permitiendo reducir significativamente la dependencia de gafas. Excelente opción para personas activas que quieren autonomía visual.
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Tórico premium (multifocal + corrección de astigmatismo). Combina la corrección del astigmatismo con visión a múltiples distancias, en una sola implantación.
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Lentes de profundidad de foco extendida (EDOF). Tecnología más reciente que ofrece visión continua y nítida con menor incidencia de halos nocturnos que los multifocales tradicionales.
La elección depende de tu anatomía ocular, tu estilo de vida, tus expectativas visuales y tu presupuesto. Durante la evaluación preoperatoria tu especialista te orienta y te explica qué opción se ajusta mejor a tu caso.
El procedimiento paso a paso
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Evaluación preoperatoria. Realizamos un examen oftalmológico completo más estudios complementarios: biometría IOL Master para calcular la potencia exacta del lente, microscopía especular para evaluar el endotelio corneal, OCT macular para descartar patología retiniana asociada y, cuando corresponde, topografía corneal con Pentacam.
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Día de la cirugía. Llegas en ayunas. Te aplicamos gotas dilatadoras durante una hora previa y luego anestesia tópica. La sedación ligera por vía intravenosa te mantiene relajado pero consciente.
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Microincisión. El cirujano realiza una incisión de aproximadamente 2,2 mm en la córnea, sin suturas.
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Capsulorrexis. Se abre una ventana circular en la cápsula anterior del cristalino para acceder al núcleo.
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Facoemulsificación. A través de una punta de ultrasonido se fragmenta el cristalino opaco y se aspiran los fragmentos. Es el paso clínico clave del procedimiento.
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Implante del lente. Se introduce el lente intraocular plegado a través de la misma microincisión y se despliega dentro de la cápsula vacía del cristalino, en la posición exacta del cristalino natural.
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Cierre natural. La microincisión se cierra por adherencia natural del tejido, sin suturas. Se aplican gotas antibióticas y antiinflamatorias.
El paciente permanece unos minutos en observación y se va a casa el mismo día con un parche ocular que se retira al día siguiente.
Post-operatorio y recuperación
Durante las primeras horas puede haber sensación de cuerpo extraño leve, lagrimeo o visión borrosa —es normal y remite solo. Al despertar el día siguiente la mayoría de pacientes ya nota una mejoría visual significativa.
Cuidados de la primera semana:
- Usar las gotas indicadas (antibiótico + antiinflamatorio) según pauta
- No frotarse el ojo ni dormir sobre el lado operado
- Evitar agua directa en el ojo (no ducha con la cabeza hacia atrás, no piscina, no mar)
- No esfuerzos físicos intensos ni levantar peso
- Usar gafas de sol al salir, incluso días nublados
Controles postoperatorios:
- Día siguiente: control inicial, evaluación del resultado y ajuste de tratamiento
- A los 7 días: verificación del proceso de cicatrización
- Al mes: evaluación final del resultado refractivo
La visión se estabiliza completamente entre las 4 y 6 semanas. Si se operan ambos ojos, generalmente se programan con 1-2 semanas de diferencia entre uno y otro.
Por qué cirugía de catarata en Centro Láser
Centro Láser es el primer centro oftalmológico especializado de República Dominicana, fundado en 1947. Más de siete décadas de experiencia en cirugía ocular y un equipo de subespecialistas dedicados nos posicionan como referencia nacional en cirugía de catarata.
Algunos diferenciadores clínicos:
- Primeros en América Latina y Norteamérica en aplicar el láser de femtosegundo para cirugía de catarata (2009). Esta tecnología de precisión está disponible como opción premium para pacientes que la elijan.
- Plataformas de facoemulsificación premium: Centurion® de Alcon y Signature® Pro, con fluídica avanzada que reduce el estrés intraocular durante la cirugía.
- Catálogo completo de lentes intraoculares, incluyendo monofocales, tóricos, multifocales, trifocales y de visión extendida (EDOF).
- Todos los estudios pre-quirúrgicos en el mismo centro: biometría IOL Master, microscopía especular, OCT macular, Pentacam y topografía corneal sin necesidad de derivación externa.
- Subespecialistas dedicados a cirugía de cristalino, con miles de procedimientos realizados y formación internacional en la técnica.
- Atención bilingüe (español e inglés) y trato cercano que acompaña al paciente y su familia en todo el proceso, desde la primera evaluación hasta los controles postoperatorios.
Si tu visión se volvió borrosa y los lentes ya no te ayudan, o tu oftalmólogo te ha mencionado que tienes catarata, puedes solicitar una evaluación con nuestros especialistas para conocer las opciones de tratamiento adecuadas a tu caso.